Приказ 2790-10 «Медицинские отходы»

Приказ 2790-10 «Медицинские отходы» был утвержден ФЗ №52 от 30 марта 1999 г. и Постановлением Правительства РФ от 24 июля 2000 г. № 554 «Об утверждении Положений о государственной санэпидемслужбе РФ и об эпидемиологическом нормировании». Документ регулирует нормы обращения с опасным мусором, которые обязаны соблюдать медицинские, фармпроизводства и лечебные учреждения.

СанПиН 2.1.7.2790-10 санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

Приказ 2.1.7.2790-10 обязателен для граждан, ИП, юрлиц, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами:

• ЛПУ, чья специализация – медпрактика, диагностика, лечение болезней;
• фармпредприятий;
• аптек;
• учреждений, занимающихся транспортировкой и захоронением.

Приказ устанавливает, как медицинские отходы должны временно храниться, транспортироваться и уничтожаться. Надзор осуществляют территориальные органы, ответственные за санитарно-эпидемиологическую обстановку региона.

Классы опасности по СанПиН 2790-10 и порядок их сбора

Согласно приказу, медотходы делятся на классы, исходя из степени опасности для людей и экологии. А – нетоксичные, В-Д представляют угрозу, к обращению с ними более жесткие требования.

Класс А

Эту группу составляет неопасный мусор:

• пищевые отходы разных подразделений организации осуществляющей медицинскую деятельность (неинфекционных);
• предметы мебели;
• инвентарь;
• вышедшее из строя оборудование;
• строительный мусор;
• бумага.

Такие предметы нетоксичные, не контактировали с биожидкостями, больными. Поэтому неопасны окружающим. Согласно приказу, отходы группы А упаковывают в многоразовые емкости, одноразовые пакеты для сбора, только не красные или желтые.

Класс Б

Сюда входит опасный мусор, потенциально инфицированный:

• материалы, инструменты с остатками выделений больных;
• выделения пациентов;
• ткани, органы человека после операций, вскрытий;
• мусор из инфекционных отделений, включая остатки еды;
• отходы лабораторий, исследующих микробы 3-4 групп патогенности.

Согласно приказу, нормы обращения с отходами Б требуют сбор в желтые емкости.

Класс В

К медицинским отходам B относится чрезвычайно опасный мусор, который может спровоцировать эпидемию:

• от инфекционных больных, помещенных под карантин;
• от пациентов с туберкулезом, другими анаэробными инфекциями;
• из фтизиатрических, микологических больниц;
• из лабораторий, исследующих микробы 1-2 групп патогенности;
• материалы, инструменты после контактов с больными особо опасными инфекциями.

Требования к сбору медицинских отходов класса В зависят от типа. Согласно приказу 2790 10, биожидкости, использованные колюще-режущие инструменты помещают в твердые контейнеры, остальное – в одноразовые пакеты. Тара обязательно должна быть красной.

Класс Г

Это отходы, схожие по химическому составу с промышленными:

• просроченные медикаменты, средства дезинфекции;
• химпрепараты;
• отходы от лекарств;
• ртутьсодержащие предметы, оборудование.

Такой мусор собирают в маркированные герметично закрываемые емкости любых цветов, кроме желтого и красного.

Класс Д

Данную группу, согласно приказу, составляет радиоактивный мусор. Таких отходов мало, но сбор осуществляется в маркированные герметично закрываемые емкости любого цвета (не красного и желтого).

Организация системы обращения

Требования к организации системы обращения с отходами установлены приказом 2790-10. К работам не допускается персонал не иммунизированный против гепатита, лица младше 18 лет. Порядок дезинфекции многоразовой тары определяется в соответствии со схемой, действующей на предприятии. Непищевой мусор типа А может удаляться посредством мусоропровода или пневмотранспорта. Остальные отходы подлежат уничтожению или захоронению.

Система обращения, установленная приказом, включает:

1. Сбор силами организации.
2. Перемещение на площадку временного хранения.
3. Проведение обеззараживания отходов классов Б-Д.
4. Доставка на участок захоронения.
5. Утилизация.

Ответственные лица обязаны проходить инструктаж и соблюдать правила техники безопасности.

Порядок сбора

Сбор отходов осуществляется раздельно в соответствии со схемой, утвержденной на конкретном предприятии. Порядок следующий:

1. Мусор сортируется по классам.
2. Если используют одноразовые пакеты, их закрывают при помощи стяжек-бирок, других приспособлений, предотвращающих высыпание.
3. Острые предметы и жидкости упаковываются в твердые контейнеры, которые герметично закрываются. При этом требуется ежедневное проведение дезинфекции многоразовых емкостей.

После упаковывания отходы можно транспортировать на площадку временного хранения. Оттуда доставляют на место утилизации.

Учет образования и движения отходов

Согласно приказу, каждая организация обязана вести журнал учета медотходов. Иначе Роспотребнадзор может наложить существенный штраф. Если у юрлица либо ИП несколько подразделений, журнал должно заводить каждое. Его цели:

1. Статистический анализ. Знание количества хранящихся и утилизируемых отходов можно разрабатывать нормативы.
2. Помощь работнику при составлении ежегодной экологической отчетности.
3. Вспомогательные функции при ежегодных инвентаризациях.
4. Фиксирование размеров оплаты производственных предприятий за вред среде.
5. Предоставление данных для всероссийской Госстатистики.

При поступлении мусора на место хранения, при необходимости вывоза, утилизации, это сразу отражается в журнале. На месте передача оформляется актом либо накладной, хотя они в журнал не заносятся.

Согласно приказу 2790-10, ответственный за учет – руководитель, обязательно проходящий инструктаж. Он контролирует хранение, утилизацию, передачу отходов третьим лицам. Иногда назначается заместитель.