Утилизация отходов класса А и Б в медицинских учреждениях

Отходы в медицине — мусорные остатки, образующиеся в медицинских учреждениях и организациях, которые связаны с производством лекарств. К ним относятся отработки отделений моргов, материалы, оставшиеся после операций и инъекций. Сломанные приборы, расходные части, пища из подразделений, где лечат пациентов с инфекционными заболеваниями, также являются медицинскими отходами.

Такие остатки опасны для человека и окружающей среды, поэтому их необходимо обезвреживать перед утилизацией.

Большую часть мусора в медицине представляют отходы класса А и Б.

Что это за отходы и места их образования

В СанПине приводится классификация, разъясняющая, что такое опасные и безопасные отходы в медицине. Согласно этой классификации мусорные остатки делятся на 5 классов (категорий). Это связано с уровнем опасности, которую несут в себе эти виды отработок.

Рассмотрим, откуда берутся и как обращаются с остатками класса А и Б в практической медицине:

[info-box type=»bold»]Класс А [/info-box]- это безопасный для человека и окружающей среды отработанный материал, не зараженный патогенными организмами. К нему относятся:

бумага для записей, упаковки;
постельное белье, принадлежности;
пищевые мусор.

Утилизация отходов этой категории в медицинских учреждениях осуществляется персоналом без контроля объемов мусора и контроля самого процесса его утилизации. Безопасный мусор складывается в белые мешки, предназначенные для медицинских отходов класса А. Его можно складывать в обычные баки для мусора. Один раз в неделю такие емкости проходят дезинфекцию.

[info-box type=»bold»]Класс Б[/info-box] — это отработанный материал, опасный для человека и внешней среды. Мусор загрязнен инфекционными выделениями или кровью больных. К классу Б относятся отработки из разных отделений медицинских учреждений:

инструменты и материалы, контактирующие с биологическими жидкостями пациентов;
органические остатки;
пищевые отходы из инфекционных отделений;
остатки биологического происхождения;
остатки вакцин, не пригодных для дальнейшего использования.

К местам образования медицинских отходов класса Б относятся:

реанимационные и операционные подразделения больниц;
морги;
подразделения больниц, где наблюдаются и лечатся пациенты с инфекционными болезнями;
лаборатории, где имеется взаимодействие с патогенными бактериями;
клиники стоматологии;
косметические кабинеты;
диспансеры, где лечат кожные заболевания;
помещения, где имеется контакт с подопытными животными (виварии);
ветеринарные клиники и лаборатории.

Для утилизации медицинских отходов класса Б применяются специальные медицинские пакеты или мешки желтого цвета. Из наполненных мусором пакетов извлекается воздух, они запечатываются и отправляются на места сбора.

Правила сбора и хранения отходов класса А и Б по СанПиН

СанПиН — основной документ, на который нужно ориентироваться при обращении с мусором различных категорий опасности. В нем содержатся требования к обращению с отходами в практике медицинских сотрудников.

По правилам СанПиНа все сотрудники должны быть осведомлены о технологии сбора и утилизации медицинских отходов и привиты от гепатита В.

Составляется и утверждается администрацией инструкция по обращению с отработками. Назначаются ответственные лица. Документ устанавливает правила, по которым происходит сбор, обеззараживание транспортировка отходов к месту их утилизации.

Обеззараживание

После сбора отходов класса Б проводится их обеззараживание. Это необходимая процедура перед утилизацией инфицированного мусора.

Выбор метода обеззараживания зависит от решения администрации медицинской организации и утверждается при составлении схемы обращения с мусором. Учитывается профиль организации и ее технологическая оснащенность для проведения данных манипуляций.

Утилизация

Уничтожение медицинских отходов класса Б происходит путем захоронения или сжигания. В обязательном порядке мусор должен быть обезврежен. При обезвреживании с помощью аппаратных методов его можно утилизировать с остатками класса А.

Правила сбора

Правила сбора установлены законодательно. В зависимости от класса опасности применяются мешки или пакеты определенного цвета. Они маркируются и подписываются. Запрещаются любые действия с отработанным материалом. Нельзя перекладывать их, нарушать герметичность, укомплектовывать, помещать возле нагревательных приборов. Сотрудник, который взаимодействует с медицинскими отходами, должен иметь средства защиты.

Сбор отходов категории А

Для безопасного мусора не требуются особые условия сбора и хранения. Отходы помещаются в белые пакеты. Они разрешены к утилизации обычным способом, вместе с бытовыми отходами.

Сбор отходы категории Б

Ввиду опасности, которую несут отходы класса Б, они собираются с соблюдением ряда правил. Упаковывается такой мусор в желтые пакеты, на котором ставится маркировка. Указываются название организации и отделение, дата и ставится подпись ответственного лица.

Мусорные пакеты заполняются на три четверти объема и завязываются стяжками. Отходы, содержащие острые предметы, складываются в емкости. На них также наносится маркировка. Остатки органического происхождения помещают в упаковку и герметично закрывают.

К пункту временного хранения медицинские отходы доставляются в контейнерах или баках. Они плотно устанавливаются на тележку и перевозятся в специальные места. При хранении отходов больше суток они помещаются в специальные холодильные установки.

Технологии обеззараживания отходов класса Б

Дезинфекция медицинских отходов происходит несколькими способами:

децентрализованный — в местах, где образовались отходы;
централизованный — за пределами организации при заключении договора с компаниями, имеющими лицензию на обращение с отходами.

СанПин устанавливает два метода обеззараживания:

химическое воздействие — осуществляется с помощью дезинфицирующих средств, которые нейтрализуют негаттвное воздействие элементов;
аппаратная обработка — производится в специализированных комплексах путем воздействия на мусорные остатки водяного пара, электромагнитного или радиационного излучений при высокой температуре.

Результат обезвреживания проверяется в лабораториях. После чего массы утилизируются.

Утилизация медотходов класса А и Б

Уничтожение отходов в медицине происходит термическим способом. Это децентрализованные или централизованные методы. Обезвреженные и измельченные остатки мусора хоронят. Если отходы представляет собой остатки органического происхождения (части тканей и органов человеческого тела), их кремируют или закапывают на определенных участках кладбища.

Если нарушается порядок обращения с опасным мусором, зараженный материал может инфицировать сотрудников медицинских организаций или пациентов. Попавшие в атмосферу и почву остатки органического происхождения вызывают инфекционные эпидемии. Радиоактивные элементы становятся причиной смертельного отравления. Этой проблеме уделяется внимание на государственном уровне.