Сбор, хранение и утилизация медицинских отходов ЛПУ, схема обращения

Для защиты персонала и пациентов ЛПУ утилизирует медицинские отходы. Для этого разработана схема по удалению. Сбор и утилизация медицинских отходов в ЛПУ проводится с целью предотвращения загрязнения воды, заражения животных и людей, распространения вирусов и инфекций в обществе.

[vote2x id=»4229″ align=»center»]

Для проведения утилизации обучают персонал, который должен осуществлять все действия в защитной одежде (перчатки, халаты, костюмы, маски).

Правила утилизации медицинских отходов в соответствии с их классом

Существуют нормы СанПиНа, по ним руководствуются персонал ЛПУ в сборе и уничтожении инструментов и биологических жидкостей. Отходы классифицируются в зависимости от степени опасности. Каждый объект помещается в одноразовые пакеты для сбора отходов, которые вывозятся из учреждения для переработки, уничтожения и обработки медицинского оборудования.

Каждый работник учреждения изучает правила переработки больничного мусора, чтобы предотвратить собственное заражение или пациента.

Класс А

К медицинскому мусору типа А относятся не зараженные объекты:

постельное белье;
канцелярские принадлежности;
еда, предметы из столовой;
одежда.

Объекты не должны быть заражены инфекцией или являться токсическими. Предварительно предметы помещают в белый пакет и выбрасывают в мусорный бак. Последний обрабатывается один раз в 7 дней. Персонал ЛПУ не фиксирует количество выброшенного мусора. Выбрасывает содержимое контейнеров человек, ответственный за хозяйственную часть в учреждении, осуществляющим медицинскую деятельность.

Класс Б

Категория относится к инфекционным отходам, объекты могут быть заражены вирусами или патогенными бактериями. К типу Б относятся:

медицинские приспособления, контактировавшие с биологическими жидкостями человека (шприцы, контейнеры, пробирки);
объекты из патологоанатомического отделения;
загрязненные объекты из лаборатории;
остатки тканей, загрязненные одноразовые приборы из операционной;
одноразовые приборы, используемые при производстве вакцин;
объекты, являющиеся расходным материалом в фармакологических учреждениях.

Для предметов предназначены контейнеры желтого цвета, которые перемещает по ЛПУ специально обученный персонал. Объекты помещают в мешки, заполняемые на 2/3 от объема, чтобы предотвратить повреждение пакета. Уничтожить медицинский мусор может само ЛПУ или компания, с которой заключён договор.

Если мусор относится к объектам, которые могут повредить пакет, его помещают в емкости, разработанные для инфекционного контроля.

Существует алгоритм дезинфекции предметных стекол и пробирок, которые используются вторично.

Класс В

К данному типу отходов ЛПУ относятся предметы, которые соприкасались с инфекционными больными, биологическими жидкостями, экскрементами.

Для таких вещей выделены красные пакеты и емкости. Люди, контактирующие с отходами должны быть одеты в специализированные костюмы, с масками и перчатками. По инструкции ЛПУ мешки должны быть герметичными .

[info-box type=»fact»]Все данные о перевозке объектов этой категории записывают в специальный журнал. На каждый контейнер наносится маркировка о времени и дате сбора.[/info-box]

Класс Г

Для работы с отходами типа Г обучают персонал. Все предметы помещают в чёрные мешки. После заполнения из пакетов выкачивается воздух. Ставится маркировка с датой, временем сбора. Такой мусор относится к токсичным, поэтому персонал, имеющий с ними дело, оснащен специальными костюмами.

К категории отходов типа Г относятся следующие предметы:

химические вещества;
предметы с небольшой радиологической опасностью (ртутные градусники);
дезинфектанты;
лекарственные препараты с просроченным сроком годности.

Класс Д

К радиоактивным медицинским отходам класса Д относятся предметы с высоким уровнем радиации, использующиеся в ЛПУ:

рентген аппарат, МРТ, УЗИ;
предметы, которые контактируют с излучением (бумага, ручки, ткань);
расходные материалы, необходимые для работы аппаратов с высокой степенью радиации.

Аппараты перед утилизацией предварительно осматривают. Для этого существует обученный персонал ЛПУ.

[info-box type=»info»]Утилизируют аппараты, которые устарели или полностью вышли из строя. Приборы разбирают на запчасти, все их компоненты складывают в металлические бочки и заливают цементом.[/info-box]

Все списанные приборы записывается в журнал с временем, датой, подписью работника. В случае выявления нарушений, работника отстраняют.

Основные способы утилизации медицинских отходов

Утилизация отходов в ЛПУ производится в зависимости от степени их опасности.

Класс А. Отправляется на вторичную переработку или городские свалки. Относится к обычному виду мусора. Обеззараживание производится в автоклаве.
Класс Б. Обрабатывается при помощи автоклава под большими температурами или давлением. После временного хранения осуществляется транспортировка в контейнерах на специализированные полигоны. Там мусор могут захоронить или сжечь.
Класс В, Г. Используется химическая, термическая обработка для уничтожения патогенных бактерий.
Класс Д. Цементируют в контейнерах, закапывают под землёй.

Сжигание

На сжигание отправляются объекты ЛПУ, которые вторично не перерабатывают. К ним относятся:

органы, ткани человека;
материалы, которые использовались в инфекционных, радиологических, туберкулезных отделениях;
предметы, одежда, которые могли подвергнуться инфекционному заражению.

Сжигание производится на территории ЛПУ или в специализированных комплексах.

Инсинерация

Инсинерация — сжигание больших объемов биомассы. К ним относят:

трупы человеческого или животного происхождения;
органы, ткани, полученные в ходе операций.

При действии больших температур погибают все патогенные микроорганизмы.

Захоронение

Для хранения отходов ЛПУ применяют пакеты, мешки, контейнеры, бочки, наполненные отходами. Метод применяют после обеззараживания. Для захоронения используют большие полигоны.

Существуют следующие отходы, для которых используют метод захоронения:

инструменты, предметы, приборы, оборудования, которые нельзя сжечь или переработать;
радиоактивные вещества, приборы, которые кладут в контейнеры и заливают цементом.

Требования личной безопасности персонала при сборе отходов

Для работы с отходами типа А не нужно специализированной подготовки, так как он относится к обычному мусору. Если работник ЛПУ имеет дело с остальными отходами, то ему требуется специализированная подготовка.

Предварительно человек проходит инструктаж в организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Для его безопасности выдаются средства индивидуальной защиты. К ним относится костюм, маска, перчатки.

Для уничтожения отходов в ЛПУ используется множество схем и методик. Они необходимы для безопасности населения, предотвращения распространения вирусов и инфекций по воздуху и воде. Люди, работающие в ЛПУ проходят предварительный инструктаж по правилам обращения с медицинскими отходами. Все нормы выполняются по СанПиНу.

Если работник имеет дело с радиоактивными объектами и приборами, ему выдается свинцовый фартук.