Системы обезвреживания медицинских отходов: автоклавирование, СВЧ
Отходы лечебных учреждений разделяются по классам вреда от безопасных до радиоактивных. Все группы, кроме А, представляют опасность для здоровья. Обезвреживание этих медицинских отходов — важный этап процесса обращения с ними.
Правила обеззараживания медицинских отходов
Категории отходов, представляющие опасность для здоровья и окружающей среды, надо обрабатывать после сбора. Каждую группу надо обезвреживать на определённом этапе, используя методы и технологии, которые предусматривает санитарно-эпидемиологический режим.
Обработка мусора Б класса выполняется на месте (лечебное заведение) или оборудованных площадках. Группа В обезвреживается исключительно на территории больницы (диспансера, поликлиники).
Отходы других классов опасности (Г, Д) допустимо обрабатывать на специально оборудованных полигонах, если это возможно.
Требования по обращению с медицинским мусором установлены СанПиНом 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Способы обеззараживания медицинских отходов
Вариантов обработки опасного мусора, образующегося в результате работы больниц, поликлиник, диспансеров несколько. Выбор системы обезвреживание медицинских отбросов обусловлен их видом, происхождением, классом опасности.
СанПиН устанавливает такие способы обработки вредного мусора классов Б и В из лечебных, диагностических организаций:
- физический (термический, радиационный, микроволновой);
- химический.
Химическое обезвреживание проводится на этапе сбора или хранения, зависимо от характеристик, особенностей работы учреждения. Обрабатывают дезинфицирующими растворами в специальных установках или складывая предметы в контейнеры с жидкостями.
Препаратами для обеззараживания (туберкулицидное, бактерицидное, фунгицидное, вирулицидное действие) обрабатывают:
- шприцы одноразовые;
- зонды;
- катетеры;
- инфузионные системы;
- упаковки сбора и хранения для категорий Б, В;
- текстильные материалы.
При наличии дезинфицирующих агрегатов, мусор измельчаются, что позволяет быстро обезвреживать отходы медицинских организаций.
Сотрудники, обученные правилам обращения с опасными отходами, проводят дезинфекцию, применяя индивидуальные средства защиты (перчатки, маска). Помещение, где проводится обезвреживание должно регулярно обрабатываться обеззаразывающими растворами.
Чрезвычайно опасный класс, обезвреживается химическим способом, если это предусмотрено нормативами санитарно-эпидемиологической службы.
[info-box type=»warning»]Для каждой категории отработанных материалов предназначен свой дезинфицирующий раствор. Выбор препарата обусловлен профилем лечебного учреждения.[/info-box]
Опасные, чрезвычайно опасные медицинские отходы обезвреживаются с применением физических методов и специальных агрегатов.
Жидкие отбросы (каловые, рвотные массы, другие выделения) допустимо сразу спускать в канализацию, дезинфицируя слив.
Обезвреживание токсических, радиоактивных отходов проводится вне помещений медучреждений на оборудованных территориях. Работу по обработке мусора категории Г и Д выполняют специальные службы при наличии лицензии у организации.
Установки для обеззараживания медицинских отходов
Больницы, поликлиники, специализированные диспансеры оснащены соответствующим оборудованием для того, чтобы обезвреживать эпидемиологически опасные отходы (класс Б и В).
Установки, дезинфицирующие физическим методом, делятся на такие категории обработки:
- стерилизация паровая;
- температурное воздействие;
- сжигание в специальной печи;
- обезвреживание микроволнами;
- ионизация;
- инфракрасное излучение.
В практическом исполнении наиболее доступные установки — автоклав (горячий водяной пар) и СВЧ оборудование. Дополнительно к указанным приборам для физической обработки применяют измельчители — шредеры. Установки выполняют основные требование СанПиНа:
- полное нивелирование патогенных свойств отработанных материалов;
- больничные отходы теряет товарный вид.
Оборудование размещают в бюджетных, коммерческих лечебных учреждениях. Требования к помещению, где находится установка, обезвреживающая медицинские отходы групп Б, В:
- Отдельный вход с улицы.
- Свободная территория для подъезда транспорта, вывозящего обработанный мусор.
- Отделочные материалы (стен, потолка, пола, дверей) допускают обработку концентрированными дезинфицирующими растворами.
- Операторы, занятые на работе с оборудованием, должны пройти специальное обучение. Кроме того, сотрудники надевают специальную защитную одежду, средства индивидуальной защиты.
Автоклавирование — обеззараживание насыщенным водяным паром
Установки этого типа физической обработки разработаны в соответствии с нормами СанПиН 2.1.7.2790-10. В технической документации автоклава указана область применения — обезвреживание медицинских отбросов.
[info-box type=»info»]Дезинфекция опасного мусора происходит посредством воздействия на него насыщенным, горячим паром под давлением.[/info-box]
Отходы, упакованные в соответствующие пакеты, помещаются внутрь агрегата. Пар проникает сквозь материал упаковки и губительно воздействует на патогенную среду. Одновременно предметы медицинской отработки теряют свою форму.
Чтобы достичь требуемого эффекта обезвреживания, надо соблюдать условия подготовки отбросов:
- Упаковка, предназначенная для сбора мусора, должна пропускать пар, но не терять своих свойств. Производители рекомендуют открывать ёмкости с отбросами, но это перечит санитарно-эпидемиологическим нормам.
- Пакеты допустимо вкладывать в специальную упаковку, оставляя её открытой. Но возможно недостаточное обезвреживание мусора.
- Изготовители автоклавов предусмотрели возможность измельчения отбросов. Дробление может осуществляться специальными агрегатами. Измельчённые отходы эффективно обрабатываются водяным паром в специальной упаковке.
Микроволновая система обеззараживания медицинских отходов (СВЧ)
Относительно новой считается микроволновая система обеззараживания медицинских отходов. В установку помещают заражённые отбросы. СВЧ лучи влияют на патогенные микроорганизмы, уничтожая их. Обработка проходит внутри и снаружи ёмкостей с мусором. Оборудование предназначено для изменения внешнего вида переработанных материалов из лечебных учреждений. Результат физического обезвреживания — безвредная масса, которую вывозят на свалки, предназначенные для А класса.
СВЧ установка для обеззараживания медицинских отходов размещается в больницах. Для работы с ней допускаются операторы, одетые согласно правилам безопасности и прошедшие обучение.
От способа обезвреживания отбросов зависит метод утилизации. Безопасный мусор, прошедший обезвреживание, приравнивают к безопасным бытовым отходам или медицинским класса А. Утилизируют на общих основаниях.